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Giochi, acquisti, schermi: perché il vostro cervello non può smettere


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Che cos'è una dipendenza comportamentale? Oltre le sostanze

Quando si parla di dipendenza, la maggior parte delle persone pensa immediatamente all'alcol, alle droghe o al tabacco. Tuttavia, a partire dai lavori pionieristici di Isaac Marks (1990) e dal riconoscimento ufficiale del disturbo da gioco d'azzardo nel DSM-5 (American Psychiatric Association, 2013), la comunità scientifica sa che un comportamento può diventare addittivo senza che sia implicata alcuna sostanza. Il principio è lo stesso: un comportamento inizialmente fonte di piacere diventa progressivamente compulsivo, incontrollato e perseguito nonostante le conseguenze negative.

Nel 2019, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha fatto un ulteriore passo avanti includendo il disturbo da gioco video nella Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-11). Questo riconoscimento non è aneddotico: significa che le dipendenze comportamentali sono ormai considerate disturbi clinici a pieno titolo, che richiedono una diagnosi e un trattamento specifici.

Ciò che rende queste dipendenze particolarmente insidiose è che si basano su attività socialmente accettate, persino incoraggiate. Nessuno si preoccupa di vedervi consultare il telefono cinquanta volte al giorno o fare acquisti online regolarmente. Eppure, dietro questi comportamenti apparentemente banali, lo stesso meccanismo neurologico della dipendenza dalla cocaina potrebbe essere all'opera. Per capire come, è necessario immergersi nel funzionamento del cervello.

Il circuito della ricompensa: la meccanica cerebrale del piacere

Come funziona il sistema dopaminergico

Al cuore di ogni dipendenza, comportamentale o meno, si trova il circuito della ricompensa, una rete di neuroni centrata sull'area tegmentale ventrale (ATV) e sul nucleo accumbens. Questo circuito, studiato in profondità da Wolfram Schultz (1997) e Nora Volkow (2004), è il sistema attraverso il quale il cervello segnala che un'esperienza è vantaggiosa e merita di essere ripetuta. Il suo neurotrasmettitore principale è la dopamina.

Contrariamente a un'idea diffusa, la dopamina non è il neurotrasmettitore del piacere in senso stretto. È il neurotrasmettitore dell'anticipazione del piacere, della motivazione e della salienza. La dopamina dice al vostro cervello: "Questo è importante. Presta attenzione. Rifallo." È questo segnale che vi spinge a controllare il telefono quando sentite una notifica, ad aprire un nuovo pacco di patatine, o ad avviare una nuova partita di videogioco. La dopamina non vi rende felici; vi rende desiderosi.

In un funzionamento normale, la dopamina è rilasciata in quantità moderate durante esperienze naturalmente gratificanti: un pasto saporito, un'interazione sociale positiva, un successo personale. Il circuito si reinizializza poi, e voi passate ad altro. Il problema inizia quando certi comportamenti provocano rilasci di dopamina sproporzionati rispetto al loro valore reale.

L'errore di predizione della ricompensa

Il modello di Schultz (1997) ha mostrato che la dopamina è rilasciata non quando ricevete una ricompensa attesa, ma quando la ricompensa è migliore del previsto o imprevedibile. Questo è ciò che viene chiamato errore di predizione della ricompensa. Un like inaspettato su Instagram, una vittoria a sorpresa in un videogioco, un affare imprevisto online: ciascuno di questi eventi scatena un picco dopaminergico perché supera ciò che il cervello aveva previsto.

È esattamente lo stesso meccanismo delle slot machine. L'intermittenza e l'imprevedibilità della ricompensa sono i più potenti generatori di dopamina. Ed è su questo principio che sono progettate, talvolta deliberatamente, le applicazioni di social network, i giochi video online e le piattaforme di e-commerce.

La tolleranza e l'escalation

Quando il circuito della ricompensa è stimolato in modo ripetuto e intenso, si adatta attraverso un processo chiamato downregulation. Il numero di recettori dopaminergici diminuisce, il che significa che la stessa quantità di dopamina produce un effetto minore. Conseguenza: è necessario aumentare la dose per ottenere lo stesso piacere. In pratica, questo significa più tempo sui videogiochi, più scrolling, più acquisti, scommesse più elevate. Questa escalation è un segno cardinale della dipendenza, sia essa comportamentale o chimica. I lavori di Volkow et al. (2011) hanno mostrato attraverso l'imaging cerebrale che la riduzione dei recettori D2 nello striatum è paragonabile nei giocatori patologici e nei consumatori di cocaina.

Le principali dipendenze comportamentali

La dipendenza dai videogiochi e dai giochi online

Il disturbo da gioco video (gaming disorder) colpisce tra l'1 e il 9% dei giocatori secondo gli studi (Mihara & Higuchi, 2017). I giochi più addittivi condividono caratteristiche comuni: sistema di ricompensa variabile (loot boxes, drop casuali), ciclo di progressione infinito, componente sociale che rende costoso l'abbandono (lasciare la gilda o la squadra), e assenza di un punto di arresto naturale.

I criteri diagnostici dell'ICD-11 includono: una perdita di controllo sul comportamento di gioco, una priorità crescente accordata al gioco rispetto alle altre attività, e la continuazione del gioco nonostante le conseguenze negative sulla vita personale, familiare o professionale, per almeno 12 mesi.

La dipendenza dai social media

Lo scrolling compulsivo su Instagram, TikTok, X o Facebook è diventato uno dei comportamenti addittivi più diffusi, anche se non dispone ancora di una categoria diagnostica ufficiale. I lavori di Andreassen et al. (2012) hanno sviluppato la Bergen Social Media Addiction Scale, che identifica sei criteri: salienza (pensare costantemente ai social media), modifica dell'umore

In breve : Le dipendenze comportamentali, come il gioco d'azzardo, i videogiochi e lo shopping compulsivo, rappresentano disturbi clinici riconosciuti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, equiparabili a dipendenze da sostanze chimiche. Il meccanismo sottostante coinvolge il circuito della ricompensa cerebrale, dove la dopamina genera desiderio e anticipazione piuttosto che piacere immediato. Gli studi di neuroimaging dimostrano che comportamenti altamente gratificanti e imprevedibili provocano rilasci dopaminergici eccessivi, simili a quelli indotti da cocaina. Nel tempo, il cervello sviluppa tolleranza, richiedendo un'escalation dell'attività per ottenere lo stesso effetto. Questi comportamenti risultano particolarmente insidiosi perché socialmente accettati e spesso deliberatamente progettati, tramite meccanismi di rinforzo intermittente, per massimizzare il coinvolgimento. La terapia cognitivo-comportamentale emerge come approccio terapeutico efficace per interrompere i cicli compulsivi e ripristinare il controllo comportamentale.
Gildas Garrec, Psychopraticien TCC

A propos de l'auteur

Gildas Garrec · Psychopraticien TCC

Psychopraticien certifie en therapies cognitivo-comportementales (TCC), auteur de 16 ouvrages sur la psychologie appliquee et les relations. Plus de 1000 articles cliniques publies sur Psychologie et Serenite.

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