EMDR vs TCC: qué terapia elegir para un trauma relacional
Cuando una relación amorosa deja cicatrices psicológicas profundas, el sufrimiento no desaparece con el fin de la relación. Flashbacks intrusivos, hipervigilancia emocional, evitación de las situaciones relacionales: estos síntomas del estrés postraumático relacional pueden persistir meses, incluso años.
En el artículo que sigue, abordo el trauma y el estrés postraumático. Si se reconoce en este tema, he diseñado un test de estrés postraumático que permite hacer un balance de las repercusiones de un evento traumático. Se acompaña de una guía para prolongar la reflexión más allá de los resultados. También he escrito un libro sobre este tema, Guía práctica de TCC, por si desea profundizar.
La TCC: reestructurar pensamientos y comportamientos
La terapia cognitivo-conductual trabaja en identificar pensamientos automáticos, examinarlos con rigor y reemplazarlos por pensamientos más matizados y adaptados.
El EMDR: reprocesar los recuerdos traumáticos
El EMDR apunta al recuerdo traumático mismo para modificar la manera en que está almacenado en el cerebro. Las estimulaciones bilaterales alternadas facilitan la comunicación entre la amígdala y el córtex prefrontal.
Fuerzas del EMDR: Rapidez de acción, menos verbalización necesaria, eficacia sobre los síntomas somáticos, trabajo sobre recuerdos precoces.Criterios de elección prácticos
Más bien el EMDR si:
- El trauma es relativamente reciente y focalizado
- Los flashbacks y las reacciones fisiológicas son predominantes
- El paciente tiene dificultad para verbalizar su experiencia
Más bien la TCC si:
- El trauma relacional ha generado creencias profundamente ancladas
- El paciente presenta patrones relacionales repetitivos
- Se necesitan competencias de comunicación y regulación emocional
Más bien una combinación si:
- El trauma es complejo (años de maltrato, traumas múltiples)
Preguntas frecuentes
¿Funciona el EMDR sin que el paciente crea en el método? Sí. Los mecanismos neurobiológicos operan independientemente de las creencias. ¿Los resultados del EMDR y de la TCC son duraderos? Los estudios de seguimiento a largo plazo son tranquilizadores para los dos enfoques. Los beneficios se mantienen a 12 y 24 meses en el 60 al 80% de los casos. ¿Cuántas sesiones se necesitan para tratar un trauma relacional? Para un trauma simple y reciente: 6 a 12 sesiones de EMDR o 12 a 20 sesiones de TCC. Para un trauma complejo: 6 a 12 meses.Si porta las secuelas de un trauma relacional, pida cita para una primera consulta de evaluación.
En resumen: El EMDR y la TCC son las dos terapias más validadas para tratar los traumatismos, incluidos los traumatismos relacionales. Cada una posee mecanismos de acción distintos, puntos fuertes específicos y límites a conocer. La elección entre ambas depende de la naturaleza del trauma, del perfil de la persona y de sus objetivos terapéuticos.
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